विभिन्न

स्वास्थ्य बीमा की उत्पत्ति


आप सभी हेल्थ इंश्योरेंस, सोशल सिक्योरिटी, म्युचुअल जानते हैं ... जो आप नहीं जानते होंगे वह यह है कि इन संरचनाओं को बनाने का विचार लगभग 200 साल पहले का है। दरअसल, एक अग्रदूत, एक परोपकारी नाम है पाइरोन डी चामुसेट सभी के लिए सुलभ देखभाल के लिए 1754 में एसोसिएशन हाउस के लिए एक परियोजना और एक योजना की स्थापना की! “हमारी दासी का पूर्वज स्वास्थ्य बीमा » !

पीरोन डी चामुसेट्स परोपकारी

उनके परिवार में सबसे बड़े, पाइरॉन का जन्म 1717 में हुआ था। चम्ब्रे डेस कॉम्पटेस में मजिस्ट्रेट, एक बार दिन के लिए उनका व्यवसाय व्यवस्थित हो गया था, वे मौजूदा उपायों में चिकित्सा विषयों में रुचि रखते थे, और बाकी के समय से निपटने के विभिन्न तरीकों के लिए समर्पित थे। चिकित्सा की कला। जल्द ही उनका घर एक अस्पताल जैसा हो जाता है, जहां उन्हें एक दिन में सौ मरीज मिलते हैं, कभी-कभी दो सौ, जो घर पर एक धनी अस्पताल में उनकी मदद कर सकते हैं। वह उपचार देता है और कभी-कभी एक कुशल और निपुण हाथ से सर्जरी करता है।

उन्होंने तब एक कम योगदान के सिद्धांत पर आधारित एक प्रणाली के बारे में सोचा जिससे सभी को स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच मिल सके।

1754 की पहली चिकित्सा परियोजना: मूल बातें

1754 में, उन्होंने एक "एसोसिएशन ऑफ हाउस ऑफ़ एसोसिएशन ऑफ़" प्रकाशित करने का निर्णय लिया, जिसमें बहुत मामूली योग के माध्यम से, प्रत्येक सहयोगी बीमारी की स्थिति में सभी प्रकार की सहायता सुनिश्चित करेगा जो एक कर सकता है। इच्छा "। पन्द्रह पन्नों की यह पुस्तिका उनके अनुसार तीन मूल सिद्धांतों का जवाब देती है: बीमारों की ओर से खर्च, रोगियों का इलाज करने वालों की बुद्धिमत्ता, उनकी देखभाल करने वालों का उत्साह। वह पाता है कि अमीर भी हमेशा अंतिम दो सिद्धांतों का उपयोग नहीं कर सकते हैं ... सभी डॉक्टर ईर्ष्या नहीं करते हैं!

Chamousset सभी लोगों की बड़ी संख्या से ऊपर सोच रहा है, पर्याप्त रूप से समृद्ध नहीं है या हमेशा पर्याप्त सहायता प्राप्त करने का समय नहीं है, "जो अपनी स्थिति के पीड़ितों जैसे कारीगरों, व्यापारियों, पुरुषों जो अपने दैनिक जीवन से दूर रहते हैं। काम "।

बेशक, प्रतिष्ठान को अमीरों को भी समायोजित करना चाहिए, बीमारी के उपचार के लिए अमीर और कम अच्छी तरह से समान होने के लिए, और सहयोगियों के खर्च उनके धन के अनुसार आनुपातिक हैं "कि शालीनता किसी को भी मुनाफाखोरी से नहीं रोकती है।" प्रणाली में "।

इस हाउस ऑफ एसोसिएशन को संक्रामक रोगों और गर्भधारण के लिए स्थानों में साझा किया जाएगा। एक लाइलाज बीमारी की स्थिति में, सहयोगी को उसके द्वारा दान किए गए धन को वापस कर दिया जाएगा। पार्टनर घर से पूरी तरह से ठीक हो जाएगा, लेकिन अगर वह वापस आता है, तो वह तुरंत वापस आ सकता है। महामारी की स्थिति में या यदि घर पूरी तरह से भरा हुआ है, तो डॉक्टर, दवाओं, ब्रॉथ्स, भोजन के साथ ही देखभाल के लिए, पार्टनर अपने घर का हकदार होगा।

एसोसिएशन हाउस की इमारतें

इसकी इमारत विशाल होगी, जो अपनी स्थिति के अनुसार लोगों को सौंपे गए आवासों में विभाजित होगी: पुरुषों के लिए एक भवन, महिलाओं के लिए एक, सेवा कर्मचारी उसी लिंग के होने के नाते जिसमें रोगी स्थापित थे। एक फार्मेसी उपलब्ध होगी और साथ ही डॉक्टरों और सर्जनों को अपने काम को पूरा करने के सम्मान से और प्राप्त वेतन से आकर्षित किया जाएगा। देखभाल के लिए नर्सों द्वारा उन्हें सहायता दी जाएगी। युवा डॉक्टर एक मामूली पेंशन के लिए कर्मचारियों को पूरक, समायोजित और खिलाया जाएगा, ये इलाज की प्रगति पर रिपोर्ट करने के लिए सर्जनों के लिए एक उपयोगी सहायता का प्रतिनिधित्व करते हैं। अध्यादेशों को लिखा जाएगा और बीमारों के बगल में रखा जाएगा। डी Chamousset लक्षणों और रोगों पर विचारों का आदान-प्रदान करने के लिए पेरिस से दो प्रसिद्ध सर्जनों की दैनिक उपस्थिति के लिए प्रदान किया गया; उपचार और उपचार कि आम बीमारियों के लिए अच्छी तरह से काम किया है पर एक रिपोर्ट मासिक प्रकाशित किया जाएगा।

उनकी योजना में साथी की उम्र और दीर्घकालिक देखभाल के लिए कमरे के प्रकार के आधार पर एक योगदान तालिका शामिल थी। राशियाँ छोटी होंगी, इसलिए जनता ने बिना चर्चा के मंजूरी दे दी, लेकिन थोड़ी सी फीस के बदले देखभाल के दायरे को लेकर अभी भी सवाल थे! चामुसेट ने संकलित आंकड़े दिए थे: सौ लोगों में से, एक वर्ष में बारह से अधिक रोगी नहीं होते हैं; बीमारियां कभी भी एक महीने से ज्यादा नहीं चलती हैं।

उन्होंने इसे आजमाया और बैरी डी डेवेरेस के पास एक घर खोला, जिसमें दो अपार्टमेंट, चार सिंगल बेडरूम, चार ट्विन बेडरूम और एक छह बेड का कमरा था, बाकी घर स्टाफ के लिए आरक्षित थे। अपनी गणना के अनुसार, वह 2,000 सहयोगियों को समायोजित कर सकता था, लेकिन केवल 1,200 को ही स्वीकार कर सकता था। उसने रोगी को देखने के लिए अपने स्वयं के खर्च पर एक कोच भेजने की पेशकश की, लेकिन उसे कई बाधाओं का सामना करना पड़ा: एक बार क्षेत्र ऐसी मंजिल के लिए अनुपयुक्त था; एक और बार एक महान "रास्ते में खड़ा"; व्यर्थ में ... पहला पत्थर नहीं बिछाया गया था!

1770 का दूसरा मसौदा

1770 में, डी चमूससेट ने "स्वास्थ्य बीमा कंपनियों पर एक संस्मरण" लिखा, जिसमें उन्होंने राजा को एक कंपनी स्थापित करने में सक्षम होने के लिए कहा क्योंकि यह किसी भी कंपनी को अधिकृत करने के लिए सरकारों का ज्ञान है जो एक उपयोगी उद्देश्य है और करने के लिए यह सुनिश्चित करने के लिए आयुक्तों की नियुक्ति करें कि इन कंपनियों द्वारा जनता से किए गए वादे पूरे किए जाएं ”। यह जहाजों और आग के खिलाफ निकाले गए बीमा के अस्तित्व पर आधारित है, इसलिए जोखिम के अधिक होने पर भी बीमारियों के खिलाफ बीमा क्यों नहीं; और "जितने अधिक बीमार लोग कंपनियाँ चंगा करती हैं, और जितनी तेज़ी से वे ठीक करती हैं, उतने अधिक सहयोगी पंजीकरण और योगदान देने के लिए आएंगे।"

इस नई थीसिस में, वह अपने बीमा को 30,000 बीमित तक बढ़ाने के लिए विस्तार करना चाहता है, जिसमें तीन सौ बिस्तरों को चार अलग-अलग वर्गों में विभाजित किया गया है: चौबीस बिस्तरों वाले कमरों में स्थापित 16,800 पार्टनर्स, विभाजन द्वारा अलग किए गए बेड, फ्रंट बंद। एक पर्दे के अनुसार, योगदान प्रति बिस्तर प्रति वर्ष बारह पाउंड होगा; दो बेड, बेड कवर और चित्रित पर्दे, एक विशेष आग और एक गार्ड, प्रति वर्ष चौबीस पाउंड के योगदान के साथ अड़तालीस कमरों में वितरित 9,600 सहयोगी; तीस एक-बेड रूम, सुसज्जित कमरे, एक अमीर आदमी के रूप में प्रदान की जाने वाली सेवा के लिए 3,000 सहयोगी घर पर हो सकते हैं, यदि वह अपने नौकर द्वारा कामना करता है जिसे प्रति वर्ष तीस पाउंड का योगदान दिया जाता है। ; छह तीन-कमरे वाले अपार्टमेंट में 600 सहयोगी, एक निजी पेय के साथ एक प्राचीन, स्थापना द्वारा प्रदान की गई देखभाल, सदस्यता शुल्क सालाना साठ पाउंड होगा।

एक अतिरिक्त क्लॉज के साथ न्यूनतम आयु दस, और अधिकतम पचास होगी: इसे छोड़ दिए बिना एसोसिएशन में प्रवेश किया, किसी को भी किसी भी उम्र से बाहर नहीं रखा जा सकता है जो किसी भी उम्र में आता है; राहत और देखभाल सभी वर्गों "एक ही सर्जन, एक ही डॉक्टर, एक ही शोरबा और एक ही ड्रग्स" में समान होगी।

उनके लिए, यह एक व्यवहार्य परियोजना थी: उनकी गणना के साथ, उन्हें 2876,000 पाउंड के खर्च के लिए 576,000 पाउंड का राजस्व मिलेगा। वह परिसर का विस्तार करने के लिए शेष राशि से 240,000 पाउंड की राशि साझा करेगा, और "3,000 शेयरधारकों के बीच वितरण जो प्रति शेयर 200 पाउंड की दर से सदस्यता लेंगे, प्रत्येक को 80 पाउंड की वार्षिकी प्रदान की जाएगी"। इन कार्यों में तीन सौ अतिरिक्त बिस्तरों वाले घर के पुनर्निर्माण के लिए 600,000 पाउंड का तत्काल योगदान दिया जाएगा।

हालांकि, मेडिकेयर ने दिन की रोशनी नहीं देखी ... 1945 से पहले

अपने घर के निर्माण में आने के लिए, डी चाम्सीसेट ने लॉटरी का प्रस्ताव रखा "पार्टनर के प्रत्येक स्थान के लिए एक टिकट की दर से 30,000 की संख्या के साथ टिकट, 900 लॉट देगा, जिनमें से सबसे अधिक 600 पाउंड और 10 पाउंड से कम, 27,630 पाउंड तक के मुनाफे से लिया जाएगा ”, इस प्रकार वह संभावित ग्राहकों को वसूल करेगा!

सभी ने उसकी योजना को मंजूरी दे दी, "यह सोचना मीठा था कि कोई अपने स्वास्थ्य की गड़बड़ी को देख सकता है, एक ही समय में यह देखने की निश्चितता से कि सभी साधन इसे बहाल करने के लिए मानवता पर निर्भर हैं।" यहां तक ​​कि उन्होंने खुद को शेयरधारकों से बाहर करने का प्रस्ताव रखा, नए विचारों के अनुसार परियोजना को सुधारने के लिए ... कुछ भी मदद नहीं की! बहुत से लोग अपने पर्स के तारों को खोलना नहीं चाहते थे ... और वास्तव में, एक समान प्रणाली 1945 तक अस्तित्व में नहीं आई ... लगभग 200 साल बाद!

स्रोत: सुरम्य फ्रांस, 3 जी तिमाही 2011 की समीक्षा: 1783 में प्रकाशित "एम डे चामुसेट की पूर्ण कृतियों" से अर्क - 1770 में प्रकाशित "जर्नल डेस सेवेंट्स" - 1757 में प्रकाशित "एक नागरिक का दृश्य"


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